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CSCO肿瘤大会 2018 | 乳腺癌的治疗新进展

来源:转载日期:2018-10-12
  核心提示:

乳腺癌是威胁女性健康的第一大恶性肿瘤,近年来发病率呈逐年上升趋势。

 

乳腺癌根据激素受体(HR)和人表皮生长因子受体2(HER2)的表达情况不同,需要采用不同的治疗策略。因此对于乳腺癌的治疗,亟待寻求更有效的突破性创新疗法,这也是在肿瘤领域一直探索的方向。

2018年9月20-23日,第二十一届全国临床肿瘤学大会暨2018年中国临床肿瘤学会(CSCO)学术年会在厦门国际会议中心隆重召开。大会针对乳腺癌的研究进展在不同角度都进行了详细的报道。

 

大会专家访谈

大会期间的一期访谈特邀福建省肿瘤医院的刘健教授、辽宁省肿瘤医院的孙涛教授和大连医科大学附属第二医院的李曼教授,共同探讨CDK4/6抑制剂的新进展。

目前全球上市的有三款CDK4/6抑制剂,分别是礼来的Abemaciclib、辉瑞的Palbociclib和诺华的Ribociclib。三驾马车并驾齐驱,但礼来的Abemaciclib尤为抢

刘健教授介绍说Abemaciclib联合芳香化酶抑制剂(AI)一线治疗组患者的PFS达到了28.18个月,较对照组延长近一倍,是目前三大CDK4/6抑制剂一线最长的PFS数据。

而且CDK4/6抑制剂已经从绝经后走向了绝经前乳腺癌的治疗,MONARCH2研究发现,Abemaciclib联合氟维司群治疗绝经前/围绝经期乳腺癌患者的有效率达到了60.8%,而氟维司群单药治疗组仅为28%。

最后也总结到,乳腺癌的治疗药物更新较快,相关的临床研究结果越来越好。CDK4/6抑制剂的相关临床试验结果相当突出,应用前景十分广阔。

孙涛教授提到,目前礼来Abemaciclib的III期临床研究MONARCH-PLUS已经完成国内患者入组工作,明年将公布中期分析结果,期待其早日在中国上市,给乳腺癌患者带来福音。

乳腺癌内分泌治疗专场

陈荣、陆劲松、周永昌、张清源等教授分别介绍了开放二胎政策后乳腺癌患者的生育问题、中国年轻乳腺癌患者的特点和治疗要点、乳腺癌内分泌治疗的研究进展和未来方向、HR阳性复发转移性乳腺癌内分泌治疗的突破。

 


氟维司群

张清源教授介绍了一项国际多中心、随机、双盲、III期的FALCON研究,结果显示氟维司群一线治疗局部晚期或转移性HR+的绝经后乳腺癌患者在改善PFS方面优于标准治疗,是目前治疗晚期乳腺癌最优内分泌治疗单药。

 

PALOMA-3

浙江省肿瘤医院王晓稼教授作的专题报告“晚期乳腺癌治疗策略:内分泌联合CDK4/6抑制剂还是化疗”,指出在PALOMA-3研究中,Palbociclib联合氟维司群二线治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌的PFS为11.2个月,显著优于氟维司群单药组的4.6个月。

 

乳腺癌精准治疗专场

刘强、胡夕春、赵玮等教授分别介绍了乳腺癌精准诊疗机遇与挑战、精准医疗下的三阴性乳腺癌(TNBC)靶向药物治疗进展、紫杉类药物治疗失败的HER2阳性晚期乳腺癌一线优选治疗方案探索等。

 


TNBC靶向药物

胡夕春教授在精准医疗下的TNBC靶向药物治疗进展中提到,PD-L1/PD-1抑制剂联合化疗所有线治疗mTNBC患者的临床试验结果。

一项Ib期试验表明,Atezolizumab联合紫杉醇所有线治疗mTNBC患者均能达到一定缓解率。

目前一项正在进行的Ⅲ期随机试验(IMpassion130),正在评估两药联合在既往未接受化疗mTNBC患者中的作用。


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