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免疫药物ASCO大会见证奇迹

来源:诺本医药编辑部编辑整理日期:2014-5-30
  核心提示:免疫药物ASCO大会见证奇迹

 数千项研究结果公布:癌症免疫疗法问世前,晚期黑素瘤患者3年生存期闻所未闻
1.用科学力量铸就公众健康
  50年前,有7位专注于癌症新疗法的科学家聚集在美国芝加哥的旅馆内,从此,一个致力于癌症诊断、治疗和提高患者生存质量的新组织在此诞生,它就是美国临床肿瘤学会(ASCO)。
  这几位科学家在各自的研究领域里早已赫赫有名,他们每天都在探索最前沿的癌症患者治疗方式,但还是有一种力量促使他们聚集到了一起。他们认为,只有这样才能激发出更多战胜病魔的机会和灵感。
  弹指一挥间,今年ASCO大会的主题定为“Science & Society”。ASCO主席Clifford
Hudis博士说:“当我谈到ASCO五十周年的时候,我最不愿意提到的就是下一个50年的展望,因为我所期望的诊断和治疗方法与当前的现实差距甚远。希望在ASCO五十周年的会议讨论上,不要再充斥着冰冷的数据,我们的患者也不要再为疾病感到恐慌。一个与战胜癌症相关的基金会已在ASCO组织内创立,我们希望未来癌症不再是人类惧怕的疾病,这是一个大胆的假想。相信不久的将来,这能变为现实。”
  我们在翻译这个主题时反复体会Clifford Hudis博士讲话中深厚的人文精髓,最终将主题译为“用科学力量铸就公众健康”。
  《医药经济报》ASCO五十周年大会专题,将分为大会前奏预热、主题变化梳理、ASCO大会直击以及中国癌症治疗研究四个部分。现在就带您一同见证癌症科学的奇迹。
  5月30日~6月2日,全球众多权威抗癌医生齐聚芝加哥出席美国临床肿瘤学会(ASCO)大会。届时,由默沙东、百时美施贵宝和罗氏开发的新颖药物将成为关注焦点。这些药物通过帮助人体免疫系统抗击癌症(关于肿瘤免疫疗法更多信息,见《医药经济报》4月18日《肿瘤免疫疗法:三十年磨一剑》一文)。
2.生物技术药潜力大
  抗PD-1或抗PD-L1药物属于生物技术药物,它们首先切断肿瘤伪装自身的能力,让免疫系统中的T细胞识别并攻击癌细胞。
  在治疗晚期黑素瘤及晚期肺癌和肾癌方面,抗PD-1或抗PD-L1药物显示出巨大潜力。它们的副作用相对温和,让研究人员和投资者倍感振奋。
  在ASCO大会上,研究人员将首次公布罗氏用于治疗晚期膀胱癌抗PDL1药物的临床研究数据。过去几十年来,针对膀胱癌治疗一直未能取得更多进展。
  默沙东热捧的抗PD-1药物名为MK-3475,该药开展了不少于16项临床研究。包括首次作为肺癌的一种初始治疗药物进行测试。
  5月14日公布的早期研究数据显示,在45名患者中,有36%的受试者对该药做出初始免疫反应。默沙东还对该药用来治疗头部和颈部癌症开展了首次人体试验,研究结果将在这次大会上公布。
  这次ASCO大会将公布数千项研究结果。针对这些研究的简短介绍或摘要已在5月14日发表。
  华尔街认识到癌症免疫疗法具有数十亿美元的销售潜力,这个领域代表了癌症治疗和患者生存几率的极大进展。
  这些药物持续发挥治疗作用的潜力将在两组研究中充分展现,研究涉及百时美施贵宝的抗PD-1药物nivolumab。
  研究人员将公布107名患者的后续研究数据,41%的患者在治疗3年之后仍然存活,这与他们治疗两年之后有48%的存活率相比,明显趋于稳定。
3.独立治疗产品
  在癌症免疫疗法问世以前,晚期黑素瘤患者的3年生存期几乎闻所未闻。
  在一项针对晚期肾癌患者开展的临床试验中,使用2毫克剂量的nivolumab,患者平均总生存期达到25.5个月。此前,这些患者在使用其它药物进行治疗后,病情继续发展。
  百时美施贵宝表示,以往,对患者使用的肾癌药物所做的研究显示,患者平均生存时间大约为14个月。
  抗肿瘤免疫药物预计将成为最昂贵的药物。随着制药公司在对新药的定价上面临监管部门越来越严格的审查,一些研究开展的目的是要确定哪些患者最有可能从新药中得益。
  研究人员现可通过测试,以确定PD-L1蛋白会在多大程度上在癌细胞表面得到表达。按0~3分来衡量,得分为0或1分时被认为是PD-L1阴性,而2或3分被认为是PD-L1阳性。
  研究人员表示,如果早期研究数据在规模更大的试验中得到证实,免疫治疗药物可能成为一些患者独立的治疗产品,而PD-L1阴性患者需要组合性药物或替代性治疗产品。
  在nivolumab开展的小规模Ⅰ期研究中,10名PD-L1阳性患者中有5人的肿瘤至少缩小了30%。这些晚期肺癌患者以前都没有接受过治疗。而在7名PD-L1阴性患者中,没有发现产生这样的治疗反应。罗氏也发现,在对20名PD- L1阳性患者所开展的膀胱癌试验中,有一半患者对其开发的药物做出了反应。


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