从“林妹妹”离去 看乳腺癌如何应对

核心提示: 是不是所有的乳腺腺病都会癌变?乳腺增生是否会癌变?乳腺癌遗传有什么办法预防?什么样的乳房钙化点有可能是乳腺癌?乳腺癌患者能否过性生活?患乳腺癌早期,能生孩子吗?乳腺癌的患者在饮食上有哪些需要注意的问题呢?乳腺癌的患者在进行内分泌治疗的同时在生活上以及饮食上需要注意什么?乳腺癌的患者关于化疗掉头发问题?乳腺癌患者化疗后能恢复月经吗?夫妻生活会影响乳腺癌的复发?是否可以吃蜂蜜?男性会不会得乳腺癌?

是不是所有的乳腺腺病都会癌变?

江泽飞:严格讲乳腺腺病是良性疾病,有些乳腺癌患者在诊断以前曾经有过乳腺腺病,但这并不意味着是由腺病癌变而来,所以只要没有证据表明发生乳腺癌,只需定期检查,没有必要过于积极的去手术切除。

乳腺增生是否会癌变?

孙强:乳腺增生多为生理性变化,是由于体内的雌激素和孕激素比例失调,造成乳腺导管或腺泡受刺激后,发生不同程度的增厚。激素水平恢复正常后,局部仍可恢复正常。因此,不需特殊治疗。如果症状重可用中药调理或使用一些抗激素的药物治疗。只有一些局部增厚,不随月经周期改变的病变才有癌变的可能。定期复查是很重要的。

江泽飞:乳腺增生严格地讲,不一定是病理现象,所谓增生癌变只是有些患乳腺癌的患者以前有乳腺增生,所以一般程度的乳腺增生并不会癌变。

徐兵河:乳腺增生是女性乳房正常的心生理改变,跟癌症一般没有什么必然的关系,但是某些比较特殊的情况比如乳腺囊性增生症可能跟乳腺的癌变有一定的关系。

乳腺癌遗传有什么办法预防?

网友:请问江泽飞医生:我今年48岁,我母亲10年以前发现了乳腺癌,99天复发后去世了。去年我的表妹也发现了乳腺癌,听说乳腺癌遗传,我很害怕,是否有什么变化预防?

江泽飞:乳腺癌严格讲不是遗传病,但的确有家族的遗传倾向。如果有女性的直系亲属得乳腺癌,她本人得乳腺癌的机会比同龄妇女要高。需要加强定期检查,以其尽可能的发现早期病灶。目前在美国有通过基因检查做预防性乳腺切除的临床研究。证明有基因突变的妇女提前乳腺切除,同时给予乳房再造,可以预防乳腺癌的发生。

什么样的乳房钙化点有可能是乳腺癌?

网友:一年半前,哺乳期的我由于积乳热敷过硫酸镁,现在X片显示,我双乳有泥沙样钙化点,医生说不是普通的钙化,是高亮度的钙化点,医生说是“镁”进入乳房的原因无法治疗,该如何是好?

孙强:建议这位网友做进一步检查,包括B超,因为泥沙样钙化点有可能为早期导管内癌的表现。

网友:我爱人在体检钼钯透射中发现有细小钙化体六七颗,放射科医生建议活检,说是比较严重,后我们去医院检查,医生说先吃药再说,月经后再拍片,活检还没必要。你认为应该怎么处理比较合适,现在情况严重吗?恳请专家给予答复。

孙强:细小钙化有可能是早期乳腺癌的表现,如果钙化的形状呈沙粒样或针尖样应该进行活检。如果不行活检,必须半年复查,观察动态变化。

乳腺癌患者能否过性生活?

孙强教授:乳腺癌患者可以过性生活。

患乳腺癌早期,能生孩子吗?

孙强教授:如果两年没有复发迹象,可以考虑生孩子。

乳腺癌的患者在饮食上有哪些需要注意的问题呢?

江泽飞教授:我们主张正常均衡的饮食,并不刻意回避某类食物。按照以往的饮食习惯和喜好就可以。

患者在进行内分泌治疗的同时在生活上以及饮食上需要注意什么?

江泽飞教授:内分泌治疗的原理是,阻断体内雌激素与肿瘤细胞的结合或降低体内雌激素的水平,所以原则上尽量不用那些可能增加雌激素的药物和食物。

关于化疗掉头发问题

网友:专家你好,我的一个朋友乳腺癌化疗,同一个病房的人用不同的药,我们家的掉头发特别厉害,医生说会长起来,是么?是不是因为我们用的这种化疗药药劲儿大啊?

江泽飞教授:化学治疗是乳腺癌药物治疗的重要手段。早期病人通过标准的化疗后,有可能达到治愈。但是化学药物也有包括脱发等不良反应。目前比较有效的抗肿瘤药物普遍有脱发的毒性,但的确在停止化疗后,会重新长出头发,并且可能会更漂亮。

乳腺癌患者化疗后能恢复月经吗?

江泽飞教授:对于相对年轻的患者化疗后月经会停止一段时间,但不一定就是永远的绝经,有研究表示,在45岁以下的女性,化疗后月经恢复的可能性会超过50%。

夫妻生活会影响乳腺癌的复发?是否可以吃蜂蜜?

孙强:夫妻生活对乳癌的复发没有影响。蜂蜜可能含有雌激素,建议不要服用。

男性会不会得乳腺癌?

专家:许多人有这个误解,认为男性不得乳腺癌,实际上男性也是会得乳腺癌,占全部乳腺癌的1%到2%,而且男性的乳腺癌最近几年在中国有升高的趋势,由于男性的乳腺癌发现的往往比较晚,很多人想不到,往往是在转移病灶发现的,所以发病起来更严重,发展更快,所以这也是值得男性公民应该警惕的问题。

  

 

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