复方天仙胶囊联合平消胶囊治疗晚期胃癌

核心提示: 复方天仙胶囊联合平消胶囊治疗晚期胃癌

复方天仙胶囊介绍

胃癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,其发病率居恶性肿瘤的首位,往往确诊时已到中晚期,如何采用简单易行,能够口服治疗的方法来提高中晚期癌症患者的生活质量,减轻痛苦,实现带瘤生存,是临床工作者尤其是我们基础医生所面临的课题。

复方天仙胶囊根据祖国医药学理论和辨证施治的原则组方,由天花粉、威灵仙、莪术、白花蛇生草、黄花等多种中药组方,具有清热解毒,活血化瘀,涤痰除积,祛邪抗癌,固本扶正的功效。文献报道复方天仙胶囊能使淋巴细胞转化率、NK细胞活性明显提高,表明复方天仙胶囊具有提高机体免疫功能的作用,也能提高化疗药物的抗肿瘤疗效,其中对胃癌治疗效果较明显。平消胶囊由郁金、马钱子、仙鹤草、白矾、芒硝、五灵脂、干漆、枳壳等8种中药组成,具有清热解毒、活皿化瘀、散结止痛等功效,是一种纯中药成分的抗肿瘤药。

该药能缩小瘤体,抑制肿瘤生长,提高机体免疫水平,协助机体增强抗病能力,加强白细胞的吞噬能力,从而有效地遏制和杀灭变异细胞的过度增值,从整体上改善病人的抗病能力,改善患者的生存质量。本组资料显示联合使用复方天仙胶囊和平消胶囊后疗效提高,患者的生存质量提高。两药联合无明显的不良反应发生。

应用复方天仙胶囊联合平消胶囊门诊口服治疗晚期胃癌患者45例,并与单纯化疗组进行对照。

治疗组中男36例,女9例,年龄60~76岁,平均年龄65.4岁。对照组中男28例,女8例;平均年龄63.6岁。全部病例均经病理或组织学确诊.低分化腺癌23例,中分化腺癌21例,中分化粘液腺癌15例,未分化癌9例。鳞癌7例,印戒细胞癌6例,其中转移5例,腹腔淋巴结转移9例,锁骨上淋巴结转移12例。两组患者均失去手术机会。或拒绝放疗及联合化疗,KPS评分均为40~60分,预计生存期在3个月以上,除26例血红蛋白偏低外,其余血常规、肾功能、心电图基本正常。两组患者的一般状况、卡氏评分及病理分型,经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

治疗方法:治疗组:复方天仙胶囊每次4粒。每日3次,饭后口服;平消胶囊每次6粒,每日3次。饭后口服。两药联用同时口服,2个月为一个疗程,治疗结束一周后评定疗效和毒副反应,疗程前后查肝肾功能、心电图,每周查血常规。对照组:喃氟啶片每次200mg口服,每日3次。

疗效评价:①临床症状或体征评定:观察患者胃脘胀满疼痛、暖气、纳差、恶心呕吐、乏力、黑便、消瘦等治疗前后的变化,以四个等级进行评定。症状基本消失:治疗后症状消失,积分值降为零;显效:部分症状消失。积分降低2/3以上;有效:症状好转,积分降低1/3~2/3;无效;无明显改善,积分不变或降低不足1/3。②抗肿瘤治疗疗效评定按照WHO实体瘤疗效评定标准分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)。毒副作用也按照WHO统一标准分O~IV度。EliCR+PR为有效。③生存质量以Karnofsky评分标准,在治疗前后均进行评分,凡治疗评分比治疗前增加1O分以上者为改善,治疗后评分比治疗前无增加者为稳定。治疗后评分比治疗前减少1O分以上者为进展。

临床症状和体征评定疗效:治疗组临床症状消失13例,显效15例,有效8例,有效率为80.0H,明显高于对照组(P<0.05)。

抗肿瘤客观疗效:治疗组CR8例,PR17例。SD13例。PD7例,有效率(CR+PR)55.6%,对照组无CR病例,PR12例,SD12例,PD12例,有效率(CR+PR)为33.3%,治疗组疗效明显高于对照组(P

治疗后患者生活质量变化:治疗组治疗后KPS评分改善者21例(46.7%)。稳定17例(37.8%),进展7例(15.6%),对照组治疗后KPS评分改善者8例(22.2%),稳定12例(33.3%),进展16例(44.4%)。两组改善率及进展率比较有显著性差异(P<0.05)。用药后肝肾功能及心电图均无明显变化。

不良反应:治疗毒副反应按照WHO标准判定。以消化道毒副反应为主,且均较轻微恶心、呕吐、食欲下降;I度23,Ⅱ度4;2例出现轻度腹泻,2例轻度口腔溃疡。3例白细胞下降I度,余未见明显改变。

晚期胃癌患者大多已失去手术机会,化疗是其主要的治疗手段,但化疗、尤其是全身化疗给患者带来的毒副反应也是显而易见的,常常造成体质下降、免疫功能明显降低,抗病能力、食欲、生活自理能力等均明显降低。故晚期胃癌病人常难以耐受多药联合化疗,有时勉强联合化疗甚至起反作用。对于这类晚期癌症病人中医通过固本、扶正、祛邪,使患者自身的体质改善、抗病能力加强、结合适度的抗肿瘤治疗而起作用,这也正是中医药治疗癌症的特色。

本药口服使用,简单方便,费用低廉,在门诊、社区医院、及家庭均能开展治疗,随访也简单方便,故本方案是晚期胃癌患者,尤其是失去手术机会叉不能耐受联合化疗患者的有效治疗手段,值得进一步探讨。

【商用名】平消胶囊
【通用名】平消胶囊

【性状】平消胶囊为胶囊剂,内容物为深灰色至黑灰色的颗粒,气微香,味苦、涩。

【适应症】平消胶囊活血化瘀,止痛散结,清热解毒,扶正祛邪。对肿瘤具有一定的缓解症状、缩小瘤体、抑制肿瘤生长、提高人体免疫力、延长患者生命的作用。

【用法用量】口服,一次4~8粒,一日3次。

【批准文号】国药准字Z61021330

【规格】每粒装0.23g,0.23g*100粒/瓶

【生产企业】西安正大制药有限公司

【商品名】复方天仙胶囊
【通用名】复方天仙胶囊

【性状】复方天仙胶囊胶囊剂,内容物为棕褐色的粉末;味苦、涩。

【适应症】复方天仙胶囊清热解毒,活血化瘀、散结止痛。对食管癌、胃癌有一定抑制作用;配合化疗、放疗、可提高其疗效。

【用法用量】口服,一次2~3粒,一日3次。饭后半小时用蜂蜜水或温水送下(吞咽困难可将药粉倒出服用)。每一月为一疗程。停药3~7天再继续服用。

【批准文号】国药准字Z10880008

【规格】每粒装0.25g;0.25g*60粒。

【生产企业】通化白山药业股份有限公司

 

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