核心提示: 依西美坦片(速莱,阿诺新..),是不可逆的芳香化酶抑制剂,可抑制绝经后女性的雌激素合成,治疗乳腺癌有效性和安全性探讨
依西美坦片(速莱,阿诺新..),是不可逆的芳香化酶抑制剂,可抑制绝经后女性的雌激素合成,从而阻止乳腺癌细胞生长.在2008年12月召开的圣安东尼奥乳腺癌会议(SABCS)上,一项比较他莫昔芬与依西美坦(阿诺新)辅助治疗疗效的开放标签前瞻性随机Ⅲ期临床研究(TEAM)颇受关注,数据显示,依西美坦(阿诺新)疗效优于他莫昔芬。
依西美坦片是目前早期乳腺癌术后辅助内分泌治疗的首选药物之一。临床肿瘤学杂志文献有解放军八一医院全军肿瘤中心关于依西美坦的临床信息,依西美坦用于他莫昔芬治疗失败的绝经后晚期乳腺癌仍然有效,对国人他莫昔芬治疗失败的绝经后晚期乳腺癌患者,采用芳香化酶抑制剂依西美坦治疗安全有效,是一个新的选择.
在改善疗效的同时,依西美坦(速莱,阿诺新..)治疗并不增加额外副作用,TEAM研究中报告的常见副作用与预料中的药物安全性特征一致。该研究采用MedDRA编码系统报告不良事件。妇科不良事件分析表明,无论是阴道分泌物增多、阴道出血、阴道感染、子宫息肉还是子宫内膜增生,依西美坦组发生率均显著低于他莫昔芬组,两组子宫内膜癌发生率无差异。在心血管事件方面,两组心肌缺血/梗死、心源性死亡发生率无差异,他莫昔芬组潮红和血栓栓塞事件多于依西美坦组,依西美坦组高血压较多见。在肌肉骨骼事件方面,依西美坦(速莱,阿诺新..)组关节痛、关节炎、骨质疏松比他莫昔芬组多见,但两组骨折发生率无差异。
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