天使还是魔鬼？揭秘右美沙芬

• 日期：2024/5/24
• 来源：安徽禁毒

近日，国家药监局、公安部、国家卫健委联合发布关于调整精神药物目录的公告，将右美沙芬、含地芬诺酯复方制剂、纳呋拉啡、氯卡色林列入第二类精神药物目录。该公告自2024年7月1日起施行。
天使还是魔鬼？今天，一起来揭秘右美沙芬


“收几盒右美”


“第一次o多少合适”


“吐得死去活来”

这些隐秘的“黑话”你能看懂吗？

图片来源于网络






看不懂就对了


这些让普通人感到困惑的词汇


有着一个出人意料的答案


“o”即“od”


译为超正常剂量（overdose）


“t”指片/粒


“右美”则是镇咳药右美沙芬的简称






在各大社交平台上




你会发现一个关于右美沙芬的新世界


一些年轻人在分享


“嗑药”的经验和感受


吃几片最“爽”


药从哪里买


是直接吃还是搭配喝的一起


......　

一些人秉着


好奇、尝试的态度“玩玩”


一不小心却坠入药物滥用的深渊


......


👇👇👇






被滥用的止咳药








即便药量增加到48片，右美沙芬也无法带给季云快感了——耐药性的作用，让她想尝试更多。直到7月，19岁的她用可乐送服了60片右美沙芬后，因失去意识被家人送往医院洗胃。“醒来的时候我就躺在急诊病房床上，上着心电监护。不想再体验第二次了。”季云说。




季云第一次超量服用右美沙芬是在今年5月。当她在一个短视频平台上看到，可以借吃右美沙芬来“逃避现实”这种说法时，选择了买来试试。但彼时的她不知道，所谓的药物塑造的“乌托邦”，要想逃离到底有多难。






12片、24片、36片、48片......意识到成瘾后，季云曾尝试过自行戒断，但并未成功，直到被送进医院。

与季云不同，李林过量服用右美沙芬则更多是因为好奇。初中时，他经朋友介绍接触了“od”，此后他总会忍不住尝试。李林称，尽管他控制住没有加量，但吃药频次还是变成了一天一次，且很难回归正常生活。如今他很少出门，记忆衰退，肾脏也出现问题。“说明书上的副作用大部分都有。”




季云说，她很庆幸被及时发现了。“因为耐药性，当时右美已经满足不了我了，就像掉下去就爬不上来的深渊。”






“永远不要再碰右美沙芬了，更不能逾越法律那条红线。人不可能永远活在虚无缥缈的幻觉里。”季云对自己说希望这次可以彻底戒断，回归正常生活。




类似的药物成瘾者不在少数，被滥用的药物也不仅是右美沙芬一种。“od交流群”有数百人，成员们常常讨论经验感受，分享其他可滥用的药物，而这样的隐蔽社群还有很多。




国家药物监督管理局特殊药物检查中心专家库专家、北京高新医院戒毒科主任徐杰也告诉中新网记者，2016年11月开始，他所在的科室陆续有右美沙芬成瘾患者出现，此后逐年上升，2021年突破400人，其中青少年占多数。










是“天使”也是“魔鬼”










“右美沙芬”是什么？


有什么作用？


购买需要处方吗？


能大剂量服用吗？


下面，我们就来说说右美沙芬


↓ ↓ ↓

右美沙芬，全称氢溴酸右美沙芬，是具有镇咳效果的右旋性吗啡衍生物，常用于治疗各种呼吸道感染引起的咳嗽。




常规剂量下，右美沙芬的活性代谢产物右啡烷与位于髓质的σ阿片样受体结合，通过抑制延脑的咳嗽中枢，起到止咳作用。








“右美沙芬”是处方药吗？

2021年12月，国家药监局发布公告称，将原属于非处方（OTC）的药物（氢溴酸）右美沙芬转为处方药（RX）管理。

今年2月，国家药物监督管理局等三部门通知称，我国部分地区出现右美沙芬口服单方制剂等五类药物的滥用问题，且滥用人群以青少年为主。通知提出了严格控制药物生产量，强化药物经营环节监管，加强寄递渠道查验等要求。据公开资料，上述药物都属于处方药，过度使用具有成瘾性，近年被滥用的情况频频发生。






2024年5月7日，国家药监局官网显示，国家药监局、公安部、国家卫健委联合发布关于调整精神药物目录的公告，将右美沙芬、含地芬诺酯复方制剂、纳呋拉啡、氯卡色林列入第二类精神药物目录，将咪达唑仑原料药和注射剂由第二类精神药物调整为第一类精神药物，其他咪达唑仑单方制剂仍为第二类精神药物。该公告自2024年7月1日起施行。






“右美沙芬”能大剂量服用吗？




因为右美沙芬毕竟是吗啡类的衍生物，具有和吗啡相似的特性。若是滥用，可出现认知和情绪的改变，表现为注意力不集中、大脑空洞感、口齿含糊等体验；大剂量服用则会对大脑造成损伤，会有致死的风险。




图片
2021年新修订的说明书中增加了过量服用右美沙芬可能产生的症状，精神混乱、兴奋、紧张等，删除了“长期服用无成瘾性和耐受性”表述。








向药物滥用说“不”！








服用药物时


应严格遵医嘱


和按药物说明书用药


避免超剂量、超范围使用






过量用药


不仅不能治病，还会伤身！


长期服用


更有可能形成瘾癖！






如果出现停药后不适


或用药渴求


应当积极就诊


家属如发现患者存在


过量、长时间服用某种药物


或者用药后出现异常反应


应当劝患者立即到正规医院就诊






此外，青少年身心发育尚不成熟


对“新鲜事物”的甄别与抵抗力较弱


药物安全直接关乎其身心健康


甚至生命安全


我们呼吁广大家长和青少年


安全用药


一起向滥用说“不”！