北平说 | 长期用通便茶给肠子洗澡，结果……

• 日期：2022/8/29
• 来源：广东省中医院服务号

王阿姨今年50多岁，已经退休四年了，以前她的大便都很正常，每天挺规律的。但是退休那一年她去旅游回来整整四天没排便，肚子实在胀得难受。于是她就听从朋友的建议，买了通便茶来喝，这种通便茶平时也经常能在电视广告上见到。王阿姨喝完以后果然大便通畅，当时还觉得这通便茶的效果真是立竿见影。然而第二天又解不出，于是王阿姨试着继续喝通便茶，喝完后果真变通畅了。

    朋友告诉她：“大便每天都要解的，否则就会产生宿便，而宿便停留在体内则释放对身体有害的毒素，所以你就天天喝吧。反正就当喝茶，广告上也说这是安全的纯中药成分，可以每天给你的肠子洗洗澡”。王阿姨信以为然就天天喝通便茶，而且效果还挺满意的，就这样连续喝了好几年。

    后来，王阿姨又听说人到了一定年龄，应该做一做胃肠镜检查。于是前段时间她来广东省中医院做了胃肠镜检查。然而，令王阿姨震惊的是内镜下肠粘膜居然出现黑褐色的改变，血管纹理完全看不清。这种状况即使是没有医学知识的普通人看了，也知道是不正常的情况。王阿姨感到很困扰，为什么好端端的我的肠子会变成黑色呢？经过一番询问，医生知道了其中缘由，便耐心地给王阿姨解释：“肠子变黑跟您平时喝的通便茶有很大关系，市面上常见的通便茶中大多含有蒽醌类成，这类成分会刺激大肠黏膜，导致脂褐素在肠粘膜沉积，最终发展成结肠黑变病。同时结肠黑变病会进一步加重便秘，从而使人对这类药物产生依赖，更糟糕的是结肠黑变会进一步升高结直肠腺瘤这一类癌前病变的发病风险，以后可千万别再喝了”。听了医生的这番话，王阿姨吓出了一身冷汗，再也不敢听信广告随意服用通便茶了。

                             【北平说】

一、宿便究竟是什么？

首先是“宿便”这个词，大家可能在网上或者在广告里都看到过。但是在无论是中医还是西医的教科书上都没有提及“宿便”。它是被营销方创造出来的概念。

               

在正常的情况下，食物从我们的口腔进入到胃里进行研磨消化变成食糜状态，大致经过2-3小时，才能够经胃排空进入小肠。进一步在小肠停留大约8小时进行充分消化及吸收，然后才进入到我们的大肠。下一步，大肠会重吸收其中一部分的水以及维生素等有用的物质，最终才会排出体外。

受个体差异、饮食习惯、周围环境等多种因素的影响每个人排便的习惯及频率不同，有人大便一天一次，有人两三天一次，但只要每周不少于三次，排便顺畅，就不是便秘，更不是有“宿便”。每周小于三次，排便费时费力，那么就可能存在便秘的情况。

二、通便茶为何会把肠子越洗越黑？

便秘的患者，经常会尝试通便茶。一些通便茶原材料包括番泻叶、决明子或者芦荟等，这些都是含有蒽醌类成分的泻药，一般来说是寒性的、有清热作用，不可以长期服用。除此之外，还有大黄、何首乌、虎杖等这些中药，也是含有蒽醌类成分的。如果服用就会让我们的大肠变成黑色，也就是形成了结肠黑变病。这主要是由于蒽醌类成分会刺激大肠黏膜，破坏黏膜屏障，促进大肠粘膜上皮细胞凋亡，这些生成的凋亡小体被巨噬细胞吞噬后形成脂褐素沉积在肠粘膜，最终导致了结肠黑变病。结肠黑变病会进一步加重大便排出障碍，使人对蒽醌类泻药愈发依赖。

不仅如此，有研究发现，得了结肠黑变病以后发生腺瘤性息肉的风险相较于普通人明显升高，腺瘤性息肉则属于癌前病变，有进一步发展成结直肠癌的风险。

三、纯天然的通便茶也不能天天喝！

像这种蒽醌类成分泻药在保健品市场里面也是比较多的，比如各种通便茶，或者美容养颜、减肥瘦身的产品。最近在年轻人群里流行的一种叫做酵素的产品，宣称是由新鲜蔬菜、水果或粗纤维的成分经过发酵制成的，其实很多也含有蒽醌类成分。以上这些都是不建议天天服用，虽然号称是纯天然的食物，但长期喝非但不能给肠子“洗澡”，还给大肠造成伤害，甚至可能引起肝肾毒性。

中医讲“是药三分毒”，即使是纯中药的成分也不能随便吃。药物种类、用量、用法及用药疗程等详细的治疗方案，都应该由专业医生指导及制定。所以便秘难受时千万不要乱吃药，寻找医生的帮助明确便秘的原因从而选择合适的解决方案才是最佳办法。