亲属活体肾移植源于“爱”

• 日期：2014/5/16
• 来源：诺本医药编辑整理

活体器##官移植是从活体供者获取一个器##官或器##官的一部分移植给受者。近年来，活体器##官移植在我国得到较快发展，国家相关法律法规使其更为规范。在各种活体器##官移植中，亲属活体肾移植开展最多，技术也最为成熟。广州医科大学附属第二医院移植科潘光辉教授指出，该院启动亲属活体肾移植手术以来，共成功实施该类手术400多例，超过60%的救命肾脏来自母亲，其次是父亲，而子女接受亲属活体肾移植手术后，存活率可达到百分之百，这一切都源于“爱”。
    肾源严重紧缺带来活体器##官移植的迅速发展
    潘光辉教授指出，活体器##官移植迅速发展的一个重要原因是目前供体短缺的问题十分严重，等待肾移植患者越来越多，需要等待时间也越来越长。就等待时间而言，在美国，平均等待时间为4年，而在国内，等待时间平均1年至3年；就等待比例而言，国内每年肾移植数量与等待移植的患者的比例为1：30。
    活体肾移植所占比例呈逐年升高趋势。1988年至2000年，全世界活体肾移植的总数量占所有肾移植的30%，到2013年这个数字增加到43%。国内也有早期的1%-2%发展到目前的30%。
    人体器##官移植条例规定亲属捐肾仅限3种关系
    广义上的亲属活体肾移植包括哪些关系呢？没有血缘关系的夫妻也属于其中的范畴吗？潘光辉教授表示，我国活体器##官移植的一个重要特点是供受者关系仅限于近亲属或夫妻关系。
    2007年颁布实施的《人体器##官移植条例》明确规定，活体器##官捐赠者和接受者仅限于3种关系：
    一、结婚3年以上或者婚后育有子女的配偶；
    二、直系血亲或者三代以内旁系血亲；
    三、因帮扶形成的亲情关系，仅限于养父母和养子女之间的关系、继父母与继子女之间的关系。
    亲属活体肾移植相比传统肾移植更具优势
    “和传统的尸体肾移植相比，亲属肾移植具有明显的优越性！”
    潘光辉教授解释说，首先，由于供受者之间的血缘关系，组织相容性比较好，能降低排斥反应发生率，供肾“热缺血时间”和“冷却血时间”较短，肾小管坏死的发生率低，提高了供肾质量；其次，亲属供肾能减少免疫抑制剂的用量，降低了毒副作用，由于肾脏质量好、手术后并发症大大减少，康复相应顺利，因此在术后用药、检查和护理等多个环节上可节省许多开支；另外，亲属活体肾移植可以择期手术，按照现行规定完善术前检查及伦理手续大概需要1个月时间，大大减少等待时间，实现家庭自救。
    通过术前评估捐肾者术后生活无影响
    虽然捐献者仍有一定的手术和术后风险，包括出血、疼痛、感染、血清肌酐水平短时间轻微升高、轻微的蛋白尿等，但较严重的术后并发症其实很少见。
    潘光辉教授表示，据国内外对肾脏捐献者多年的研究和随访，如果捐献者能够通过术前评估，那么捐献一侧肾脏，对捐献者身体包括结婚、生育、工作均无明显影响，常人亦只需一个肾脏就足以维持正常的生理功能。
    疾病无情人有情，病魔无法阻隔亲人的血脉相连。让我们更加了解亲属活体肾移植，让爱在亲情间传递！