沃丽汀（卵磷脂络合碘片）

• 链接：https://www.nbdyf.com/yaopinmulu/151.html

【沃丽汀药物名称】
通用名：卵磷脂络合碘片
商品名：沃丽汀

【沃丽汀成份】
主要成分为卵磷脂络合碘。
化学名称：二α-(β)-磷脂基胆碱二碘。

【沃丽汀性状】
沃丽汀为白色糖衣片，除去糖衣后显棕黄色。

【沃丽汀适应症】
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。

【沃丽汀用法用量】
成人常规剂量300～600μg/d，po，bid或tid。

【沃丽汀药理作用】　
①由消化道呼吸到血液中，以无机碘的形式起作用，然后结合入甲状腺并对由于缺乏碘引起的甲状腺肿患者或儿童的甲状腺机能减退起作用。
②促进家兔视网膜组织呼吸，增进视网膜的新陈代谢。
③对兔的过敏性眼色素层（葡萄膜）炎或暴发性眼色素层炎的实验中，都有明显的抗炎作用和改善ERG的作用。

【沃丽汀药代动力学】
po600μg后，大部分成为无机碘在血中被吸收，给药后1h达峰值。24h内由尿排出，粪中排出量为10%以下。

【沃丽汀不良反应】
①高过敏性：药量突减会偶尔引发。
②消化道反应：偶尔发生胃肠不适。

【沃丽汀注意事项】
①慢性甲状腺疾病患者，曾患突眼性甲状腺肿的患者，内源性甲状腺素合成不足的患者慎用。
②由于老年人生理机能降低，应在使用时适当减量并小心监护。
③沃丽汀对妊娠妇女或疑为妊娠的妇女，只有在治疗价值大于可能带来的风险时，方可使用。
④须遵医嘱使用。

【沃丽汀临床评价】
①甲状腺肿：对13例单纯甲状腺肿的患者，在30～370d内，给以沃丽汀300～600μg/d，有10例(占77%)甲状腺肿病状完全消失，1例无变化，无病情加重现象出现。
②甲状腺机能减退：5例甲状腺机能减退的婴儿服用沃丽汀40～100μg/d，给药42d～5个月，结果4例有效。
③浆液性中心视网膜炎：采用双盲对照实验，与安慰剂组比较，治疗组的视敏度明显提高，视网膜中心的相对盲点和视网膜斑点状水肿消失。17例浆液性中心视网膜炎的患者，他们无法进行光致凝结或者处在光致凝结的前期，采用沃丽汀和氯化钠滴眼液合用治疗获得以下结果：4例显效，4例有效，7例有相当的效果，2例无效。另给18例患者用沃丽汀150～300μg/d，14～330d后，13例有效（72%）。
④出血性视网膜炎：土屋医生给12例患者服沃丽汀300μg/d，连续使用3～6年，结果8例有效，1例无效，另3例无法确定（因患者还使用了其他药物），长期治疗也无加重病情的现象发生；土岐医生等给19例患者在42～200d中服用沃丽汀，剂量为300μg/d(同时合用了其他药物)，10例有效，3例无效。
⑤玻璃体出血/混浊：浅山给9例患者服用沃丽汀150～300μg/d，时间为1～10个月，结果8例有效，1例有相当的效果；今井给14例玻璃体混浊、1例玻璃体出血的患者长期服用沃丽汀600μg/d，结果前者14例有效，后者1例无效。
⑥中心血管闭合性视网膜炎：浅山给12例患者在7～390d内给以沃丽汀150～300μg/d，结果8例有效，1例有相当的效果，3例无效。
⑦婴儿支气管哮喘：中岛发现，全国18所医院中使用沃丽汀治疗婴儿哮喘的35个病例中，通过5年的观察，9例有显著的疗效(17.0%)，28例有效(53.2%)，6例有相当的效果，8例无效，有效率达70.2%；柚木给50例病儿服用沃丽汀，剂量为10～20μg/(kg.d)，1年后有效率为64%，2年后为73.6%，3年后为82.6%。经长期治疗，20μg/kg的剂量要比10μg/kg的效果好。
⑧支气管哮喘：火田等给18例患儿服用沃丽汀，其中新生儿剂量为50μg/d，婴儿为100～200μg/d，学龄儿童为200～300μg/d，通过连续6个月～2年的治疗，8例有显著疗效，8例有效，2例无效，有效率为88%。

【沃丽汀规格】
每片重1.5mg

【沃丽汀包装】　
片剂，每片含卵磷脂络合碘1.5mg(含碘量100μg)，60片/盒。

【沃丽汀贮藏】
遮光，密封。在干燥处保存。

【沃丽汀有效期】
3年

【沃丽汀批准文号】
注册证号H200200205

【沃丽汀生产企业】
Daiichi Yakuhin Sangyo Co.,Ltd. Shiohama Factory （日本第一药物产业株式会社）

沃丽汀治疗视网膜病变的疗效研究

中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种常见的眼底病变，一般可采取激光光凝治疗，但也有部分病例不宜激光治疗，需药物治疗为主。沃丽汀治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效显著，且无明显毒副作用。下面百济药师为大家详细分析沃丽汀治疗视网膜病变的效果究竟是怎样的。

    1955年，日本柳金太郎发明了一种新型的碘化合物，由不饱和脂肪酸与碘结合，在体内可稳定释放微量的碘，取代了传统的碘制剂，逐渐被内科、儿科等所广泛使用。临床使用数十年来各种资料均显示沃丽汀安全可靠，几乎没有传统碘剂常发生的毒副作用。并有实验证实沃丽汀可促进视网膜的新陈代谢，视网膜电图提示视网膜功能因此有改善。

一、资料与方法
    31例CSC患者的情况，所有患者治疗前均以荧光眼底血管造影(fluorescence fundus angiography, FFA)检查明确诊断，排除可行激光光凝治疗的患者，所纳入患者皆不宜用激光光凝治疗。31例患者分为两组，治疗组21例，其中男17例，女4例，年龄29-57岁，平均38.57岁;病程1-14个月，平均7.12个月，有4例患者，经激光光凝治疗，疗效不明显或治疗后复发;本次治疗前.矫正视力0.25-0.8,平均0.49。本组的患者每日3次口服沃丽汀1. 5mg，并辅以B族维生素口服治疗。同时设对照组10例患者，其中男7例，女3例，年龄31-56岁，平均41.2岁;病程1.5-12个月，平均6.55个月，有1例患者曾经激光光凝治疗;本次治疗前最佳矫正视力0.2-0.8，平均0.54，对照组患者因碘过敏或其它个人原因不使用沃丽汀，而单纯口服B族维生素治疗。所有患者在本次治疗过程中就诊时进行视力、眼压检查，并由同一个医师进行裂隙灯显微镜和间接检眼镜检查，随访其治疗情况，治疗结束时部分患者再次进行了FFA检查，以卡方检验对两组数据进行比较，以P<0.05作为差别有显著性意义的标准。

 

二、结果
    治疗组患者口服沃丽汀治疗时间为40-100天，平均52.38天;末次复诊时最佳矫正视力0.4-1.2，平均0.78，有13例视力恢复到>0.8，7例恢复到>1.0;视力提高0.05-0.6。平均0.28;眼底检查有17例患者后极部视网膜平腹，水肿消退;21例患者中有16例在随访结束时再次进行FFA检查，其中有14例黄斑区无荧光渗漏或荧光积存。对照组随访时间为30-90天，平均57.7天；未次复诊时最佳矫正视力0.3-0.8，平均0.57；视力改变为—0.1-0.2，平均提高0.03;眼底检查有7例患者后极部视网膜平复，消肿消退;10例患者中有7例在末次复诊时再次进行FFA检查，其中5例黄斑区无荧光渗漏或荧光积存。我们以视力的恢复作为评价治疗效果的主要标准，以治疗后视力达到1.0，后极部视网膜平复、消肿消退，FFA检查黄斑区无荧光渗漏或荧光积存作为治愈标准，以视力提高到0.8或者>2行作为治疗有效，其余患者作为治疗无效。对治疗组和对照组的患者治疗情况进行分析：治疗组治愈率为33.33%(7/21)，有效率为71.43%(15/21);对照组治愈率为0%(0/10)，有效率为10%(1/010)。两组比较，治愈率和有效率的差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组患者未发现与服用沃丽汀有关的意外事件发生。

 

 三、讨论
    中心性浆液性脉络膜视网膜病变作为一种常见的眼底病变，多见于20-45岁的青壮年，目前其病因和发病机理目前尚不完全清楚，可能与视网膜色素上皮的屏障功能破坏和脉络膜血管的异常灌注有关。FFA检查对本病的诊断和治疗有重要的意义，对造影发现有明确渗漏点且位于中心凹旁250µm以外的患者，进行直接激光凝治疗效果很好，但对于其它类型的CSC，如渗漏点位置不明确或位于中心凹旁250µm以内，则不宜用激光光凝治疗，此类患者应以药物治疗为主。碘剂是常用的药物治疗方法，可以促进眼部组织的新陈代谢，促进视网膜下的液体排出，有利于视网膜色素上皮功能的恢复。但大多数口服碘剂为无机碘，如碘化钾等，所含有的碘为游离碘离子，除易于引起过敏反应外，还会导致皮疹、口腔疾患或胃肠道反应等不良反应;而安妥碘为注射制剂，使用不便，且难以连续使用，而本病往往为慢性病程，需长期用药，因而限制临床应用。

 四、结果
    本研究针对临床上常见而又难于处理的不宜进行光凝治疗的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者，采用沃丽汀治疗，取得了明显的治疗效果，而且没有发现其有明显毒副作用。
     来源：《云南中医中药杂志》2003年第03期中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜炎31例疗效观察 作者：王华丽

 

沃丽汀促进视网膜的新陈代谢

沃丽汀是目前运用较为广泛的治疗眼底出血性疾病的药物, 主要治疗血管痉挛性视网膜炎、出血性视网膜炎、玻璃体出血、玻璃体混浊等症状，可促进视网膜的新陈代谢，药效显著，值得信赖。

    在1955年，日本柳金太郎发明了一种新型的碘化合物，由不饱和脂肪酸与碘络合，在体内可稳定释放微量的碘，取代了传统的碘制剂，逐渐被内科、儿科等所广泛使用。

    沃丽汀由消化道呼吸到血液中，以无机碘的形式起作用，然后结合入甲状腺并对由于缺乏碘引起的甲状腺肿患者或儿童的甲状腺机能减退起作用。沃丽汀促进家兔视网膜组织呼吸，增进视网膜的新陈代谢。对兔的过敏性眼色素层（葡萄膜）炎或暴发性眼色素层炎的实验中，都有明显的抗炎作用和改善ERG的作用。

    沃丽汀是天然的大豆卵磷脂碘化物质，是治疗眼底病的唯一口服有机碘片。沃丽汀主要用于血管痉挛性视网膜炎、出血性视网膜炎、玻璃体出血、玻璃体混浊、中央静脉闭合性视网膜炎和婴儿哮喘、支气管炎、缺碘性甲状腺肿、缺碘性甲状腺机能减退。

    沃丽汀的作用广泛：沃丽汀可促进视网膜的新陈代谢，视网膜电图提示视网膜功能因此有所改善同；可以促进玻璃体混浊的吸收。可促进视网膜水肿和网膜下液的吸收加快；可促进裂孔周围网膜瘢痕的形成；有利于手术成功，视功能的恢复；2沃丽汀既发挥了碘剂的作用，又克服了传统碘剂产生的不良反应；稳定性好、无药物间互相作用、安全高效，依从性高。

 

沃丽汀广泛应用于眼病治疗

沃丽汀是目前运用较为广泛的治疗眼底出血性疾病的药物, 主要治疗血管痉挛性视网膜炎、出血性视网膜炎、玻璃体出血、玻璃体混浊等症状，药效显著。下面百济药师为你介绍，沃丽汀的作用有哪些？

    沃丽汀是天然的大豆卵磷脂碘化物质，是治疗眼底病的唯一口服有机碘片。在1955年，日本柳金太郎发明了一种新型的碘化合物，由不饱和脂肪酸与碘络合，在体内可稳定释放微量的碘，取代了传统的碘制剂，逐渐被内科、儿科等所广泛使用。沃丽汀既发挥了碘剂的作用，又克服了传统碘剂产生的不良反应。

    沃丽汀由消化道呼吸到血液中，以无机碘的形式起作用，然后结合入甲状腺并对由于缺乏碘引起的甲状腺肿患者或儿童的甲状腺机能减退起作用。沃丽汀促进家兔视网膜组织呼吸，增进视网膜的新陈代谢。对兔的过敏性眼色素层（葡萄膜）炎或暴发性眼色素层炎的实验中，都有明显的抗炎作用和改善ERG的作用。

    沃丽汀主要用于血管痉挛性视网膜炎、出血性视网膜炎、玻璃体出血、玻璃体混浊、中央静脉闭合性视网膜炎和婴儿哮喘、支气管炎、缺碘性甲状腺肿、缺碘性甲状腺机能减退。

    沃丽汀的作用广泛：沃丽汀可促进视网膜的新陈代谢，视网膜电图提示视网膜功能因此有所改善同；可以促进玻璃体混浊的吸收。可促进视网膜水肿和网膜下液的吸收加快；可促进裂孔周围网膜瘢痕的形成；有利于手术成功，视功能的恢复；2沃丽汀既发挥了碘剂的作用，又克服了传统碘剂产生的不良反应；稳定性好、无药物间互相作用、安全高效，依从性高。

 

沃丽汀作用广泛，请遵医嘱使用

沃丽汀主要用于治疗血管痉挛性视网膜炎、出血性视网膜炎、玻璃体出血、玻璃体混浊等症状，药效显著，但是值得提醒用药患者的是，沃丽汀应用广泛，需须遵医嘱使用。

    沃丽汀是天然的大豆卵磷脂碘化物质，是治疗眼底病的唯一口服有机碘片。在1955年，日本柳金太郎发明了一种新型的碘化合物，由不饱和脂肪酸与碘络合，在体内可稳定释放微量的碘，取代了传统的碘制剂，逐渐被内科、儿科等所广泛使用。沃丽汀既发挥了碘剂的作用，又克服了传统碘剂产生的不良反应。

    沃丽汀由消化道呼吸到血液中，以无机碘的形式起作用，然后结合入甲状腺并对由于缺乏碘引起的甲状腺肿患者或儿童的甲状腺机能减退起作用。沃丽汀促进家兔视网膜组织呼吸，增进视网膜的新陈代谢。对兔的过敏性眼色素层（葡萄膜）炎或暴发性眼色素层炎的实验中，都有明显的抗炎作用和改善ERG的作用。

    沃丽汀的作用广泛：沃丽汀可促进视网膜的新陈代谢，视网膜电图提示视网膜功能因此有所改善同；可以促进玻璃体混浊的吸收。可促进视网膜水肿和网膜下液的吸收加快；可促进裂孔周围网膜瘢痕的形成；有利于手术成功，视功能的恢复；2沃丽汀既发挥了碘剂的作用，又克服了传统碘剂产生的不良反应；稳定性好、无药物间互相作用、安全高效，依从性高。

    使用沃丽汀需要注意以下四点：①慢性甲状腺疾病患者，曾患突眼性甲状腺肿的患者，内源性甲状腺素合成不足的患者慎用。②由于老年人生理机能降低，应在使用时适当减量并小心监护。③本品对妊娠妇女或疑为妊娠的妇女，只有在治疗价值大于可能带来的风险时，方可使用。④须遵医嘱使用。