【科普】多吃玉米、菠菜、蛋黄等，竟能预防或延缓近视、年龄相关性黄斑变性等眼部疾病？

• 日期：2020/8/17
• 来源：药学部

叶黄素
叶黄素（lutein）是一种天然黄体素，属于无维生素A活性的类胡萝卜素，广泛存在于蔬菜、水果、花卉等中，在自然界中与玉米黄素共同存在。叶黄素和玉米黄素在人类肝脏、肾上腺、脂肪、胰腺、肾脏和乳腺组织中均有分布，而视网膜黄斑部位浓度尤其高，主要位于感受器轴突层和内丛状层。叶黄素在人体内不能合成，只能从食物获得。主要存在于深绿叶蔬菜（菠菜、羽衣甘蓝等）、玉米、蛋黄、水芹、豌豆以及橙子等。

 

黄斑区
黄斑区为视盘颞侧上下血管弓之间直径5.5mm的视网膜特殊区域，此处含有叶黄素和玉米黄素等黄色色素，外观略呈黄色，在组织学上含有2层以上的节细胞层。黄斑中央的凹陷称为中央凹，是视力最敏锐的地方。黄斑色素对视网膜的保护机制主要体现在滤过蓝光和抗氧化损伤两大方面。

叶黄素和眼睛的关系

 

年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD)

大量研究发现叶黄素的补充对AMD有显著的好处，能够延缓疾病的发展。在2017年的一项meta分析中，抗氧化复合维生素降低了进展至晚期AMD的可能性。AREDS试验发现，对于一只眼有湿性AMD或因AMD而出现视力丧失的患者，补充抗氧化维生素加锌剂能显著延缓另一只眼早期AMD的进展。

抗氧化复合维生素——维生素C 500mg、维生素E 400IU、叶黄素10mg、玉米黄素2mg、锌80mg(以氧化锌的形式)以及铜2mg(以氧化铜的形式)。

但是根据现有证据，抗氧化维生素似乎不能有效预防AMD。无AMD的患者或者轻度或边缘性AMD患者补充抗氧化剂和/或锌剂无获益。

老年性白内障又称年龄相关性白内障（age-related cataract,ARC）

流行病学研究提示叶黄素对ARC 可能具有预防和治疗作用。但是目前流行病学研究的结果尚不一致，临床干预实验研究还较少，特别缺乏关于中国人群的相关报道，因此，仍需要进行更多的大型长期的临床试验以验证叶黄素对防治ARC 的作用。

近视

叶黄素含有独特的紫罗酮环二羟基结构，可作为强抗氧化剂淬灭单线态氧和蓝光过滤器。但是现在并没有有效系统的的临床研究表明补充叶黄素可以预防或者治疗近视。

温馨提示
建议健康膳食，特别是富含类胡萝卜素、叶黄素、玉米黄素和锌的膳食，而不是简单的通过补充剂来补充叶黄素。如果一定要额外服用，建议咨询医生后购买服用合适的剂量。对于小孩子来说，增加户外运动的时间，既锻炼了身体又可以预防近视，关键还不花钱，何乐而不为呢。