百优解(盐酸氟西汀)——治疗抑郁症良药

核心提示:

百优解为选择性5-羟色胺回收抑制剂,可改善抑郁病人的5-羟色胺功能缺陷,而达到有效治疗目的,是目前治疗抑郁症较好的药物。

目前治疗抑郁症较好的药物是百优解(盐酸氟西汀)。该药自1988年上市以来,经历了十余年临床应用的考验,成为全球处方量最大的抗抑郁药。

抑郁症的发生与5-羟色胺(5-HT)功能缺陷有关,尸检发现:自杀身亡的抑郁病人脑组织和脑脊液中,5-羟色胺代谢产物浓度较低。百优解为选择性5-羟色胺回收抑制剂,可改善抑郁病人的5-羟色胺功能缺陷,而达到有效治疗目的。

百优解与其他常规抗抑郁药相比有如下优点:服药方便,每天一次,每次一片,每片20mg,因相对半衰期长(慢性给药可长达4~6天),多数病人无须加量及调整剂量;疗效确实;副作用较轻;过量服用安全;因停药及漏服所产生的撤药反应轻;复发率低且作用谱独特,对三环类药无效的病人及抑郁相关障碍(如强迫症)均有效。

百优解的初始药理学活性是选择性地阻断五羟色胺(5-HT)在神经元突触前膜的再摄取过程。这一阻断会导致突触间隙中5-HT浓度升高,进而增强5-HT能系统的功能。这一现象在用药后立即发生。在长期用药过程中,突触间隙中5-HT浓度持续增高,导致突触后神经元细胞膜上5-HT能受体密度下降,即受体功能下调(down-regulation)。此时,抗抑郁疗效方能显现。由于受体密度改变过程需要2-4周的时间,因此,抗抑郁药物临床疗效的发生一般有2-4周的时间延搁。因为各种抗抑郁药物疗效的出现均有赖于这一生物学过程的完成,因此百优解以及现有所有的抗抑郁药疗效的出现均需要2-4周的时间。

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