激素软膏和润肤霜混着用效果更好？你可能用错了

核心提示: 激素软膏和润肤霜混着用效果更好？还是分开用好？

激素软膏和润肤霜混着用效果更好？你可能用错了

原创丁欣强顺峰宝宝sunflyingbaby

在我接诊湿疹宝宝时，爸爸妈妈们最集中的问题在于宝宝使用激素软膏。

宝宝皮肤长湿疹了，给你开一支激素药膏...

医生，我的宝宝还小不能用激素，有没有不含激素的药膏！

家长还没等我说完，就态度很坚决地打断了我。

医生，宝宝湿疹已经看了几回了，怎么一用药就好，一停药就犯？

上次给你开的药，你是怎么使用的？

你开的药膏我上网查了查，原来是激素药膏，网上说宝宝湿疹使用激素副作用太大，我每次使用1-2天就停药了……

医生，你开的药用着挺好的，可我不敢用，每次就挤一点点....

诸如以上问题在门诊接诊中层出不穷，一方面看来激素药膏的该不该使用、怎么合理使用给广大宝爸宝妈带来了焦虑和困扰，一方面临床医生也在工作中重复解释浪费了大量的时间。所以就“激素软膏”治疗皮炎湿疹上的认知误区给予一一解答。

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关于激素软膏

“激素药膏”医学上称之为“外用糖皮质激素”，是特应性皮炎、婴儿湿疹、脂溢性皮炎、尿布皮炎等疾病的一线治疗药物，具有明确的抗炎、抗过敏、抑制免疫及抗增生作用。

根据作用强度分为弱效、中效、强效、超强效四类。

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关于激素软膏的认知误区

02

宝宝使用激素软膏会影响生长发育？

外用糖皮质激素作用于皮肤表面，仅有少量的药物能通过角质层进入体内；其次相比较口服和针剂其中的药物含量低很多。合理使用激素软膏一般不会影响生长发育。

激素软膏副作用非常大？

当然，激素软膏是有一定的副作用，不合理、长期使用常见局部副反应有：皮肤屏障功能破坏、皮肤萎缩和萎缩纹、毛细血管扩张、局部多毛和色素减退。

但副作用的出现，也与激素软膏的强度、使用部位、剂型等因素有关。

激素软膏的使用就如一把双刃剑，不能谈虎色变，也不能趋之若鹜，提倡还是正规合理使用。

激素软膏好了就停，湿疹发作就用两天？

很多家长都反映：湿疹犯了就抹激素，停了激素湿疹就反复，是不是用药不对？

其实这是激素软膏使用方法不正确。

激素软膏正确使用方法

使用时长：强效激素软膏连续使用不应超过2周，弱至中效激素软膏不超过4周。每天使用次数为1-2次，不宜过多。

使用部位：在一些宝宝皮肤薄嫩部位，如面颈部、腋窝、腹股沟等，弱效激素软膏不建议连续应用超过2周。

正确停药方式：病情明显缓解后不建议直接停药，可以隔日使用或者每周三、周日使用维持治疗，这种维持治疗可避免耐药和停药后的反跳；也可以激素软膏两周后使用钙调磷酸酶抑制剂或非激素类抗炎剂序贯治疗。

激素软膏和润肤霜混着用效果更好？

虽然润肤霜与外用药联合使用，可以促进药物中有效成分的吸收，并且可减少用药量，但这里的“联合使用”并不是指混合使用。

首先混合使用，可能因稀释药物浓度，影响了用药效果。

其次在《保湿润肤类产品应用指导专家共识（2023版）》提到：推荐先用保湿润肤类产品（可使初期药物吸收速率增快），30~60min后再用激素软膏。

因此，想发挥更好的效果，建议外用药和润肤剂分开使用。

对于湿疹等皮肤疾病的治疗，激素软膏起着重要的作用，家长应避免认知误区，并严格遵照医生的指导进行用药，这样才能确保治疗效果，最大限度地保障宝宝的健康。

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