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伐昔洛韦、泛昔洛韦的区别与应用

来源:店讯通药学服务日期:2022/6/13
  核心提示:伐昔洛韦和泛昔洛韦都是门店常见的抗病毒药物,一字之差,它们既有不少相同之处,又在药理作用、临床应用等各有不同,不妨一起来温习一遍!

伐昔洛韦和泛昔洛韦都是门店常见的抗病毒药物,一字之差,它们既有不少

同之处,又在药理作用、临床应用等各有不同,不妨一起来温习一遍! 

                      药理作用对比

      

相同之处:都是作用于病毒DNA的复制过程,抑制病毒合成。

不同之处:伐昔洛韦是阿昔洛韦(ACV)的前体药,口服吸收比ACV好, 生物利用度高;泛昔洛韦是喷昔洛韦(PCV)的前体药,口服吸收迅速,生物利用度很高。

 

                    临床应用对比

伐昔洛韦:适用于水痘带状疱疹、单纯疱疹,包括初发和复发的生殖器疱疹。


泛昔洛韦:适用于带状疱疹和原发性生殖器疱疹。


共同点:两药物在临床上对与带状疱疹病毒的疗效是相当的;都可用于原发的生殖器疱疹。

区别:

1、 泛昔洛韦对预防生殖器疱疹的复发,疗效尚未得到确认。

2、 有研究显示:对阿昔洛韦耐药时,可选用泛昔洛韦。

3、 伐昔洛韦对单纯性疱疹的潜伏感染和复发无明显效果,不能根除病毒。

4、 伐昔洛韦临床可用于3岁以上儿童水痘,以及小儿疱疹性咽炎的治疗;但泛昔洛韦在18岁以下患者的安全性和有效性尚未确定。

            其他对比

良反应:两药的不良反应是相似的,常见的是头痛和恶心。


FDA妊娠分级:两药同是B级。

伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药,阿昔洛韦是孕妇禁用的,而伐昔洛韦说明书中也明确指出该药可通过胎盘,孕妇用药需权衡利弊。


哺乳期分级:

伐昔洛韦——L1

泛昔洛韦——L2

尽管两药级别不同,但对于哺乳期妇女还是应慎用,并建议暂停哺乳。





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