拉米夫定耐药新选择--博路定1mg中国上市

核心提示: 近日,上海施贵宝公司一种新规格的博路定(恩替卡韦片)在中国上市,这种规格1mg的博路定将主要用于发生病毒耐药的慢性乙患者的再治疗。

博路定——强效抗病毒、低耐药的慢性乙首选药物
博路定是目前治疗慢性乙的首选药物,它能够强效、快速、持续地抑制乙肝病毒,是所有乙肝抗病毒药物中作用最强的,在临床实验中也显示,治疗24个月,有超过45%的乙肝初治患者HBV-DNA降到不可测水平(小于300拷贝/毫升),治疗2年,这一比例达到了80%以上。此外,博路定具有极低的耐药发生率,临床显示,慢性乙肝初治患者在服用博路定2年时没有一例发生耐药,且博路定连续5年的耐药发生率也维持在1.2%的极低水平。博路定自2005年4月在美国率先上市以来,已先后在欧盟、澳大利亚、中国香港、印度、韩国、中国等数十个国家和地区上市,成为美国、中国、日本等多个国家慢性乙肝初始治疗的首选药物。
 
1mg博路定——拉米夫定耐药新选择
我国是乙肝大国,拥有世界上1/3的乙肝病毒携带患者,在经过近十年的拉米夫定在乙肝治疗中的广泛应用后,我国目前已拥有超过10万的乙肝耐药患者,他们面临着疾病复发与治疗成本增加的双重压力。
博路定1mg的上市,为拉米夫定治疗后发生病毒耐药的患者提供了一种新的挽救治疗方法。虽然拉米夫定与博路定有一个重叠的耐药靶点,当乙肝病毒对拉米夫定耐药时,博路定对乙肝病毒的敏感度也会下降8-31倍,但博路定本身抗病毒作用比拉米夫定、阿德福韦酯强上千倍,因此,即使发生拉米夫定耐药,博路定1mg的加强抗病毒作用,也能很好的抑制乙肝病毒。

博路定应用于拉米夫定耐药患者的疗效已得到临床证明:恩替卡韦在治疗拉米夫定耐药的等待肝移植的慢性乙型肝炎肝硬化患者中,其疗效优于阿德福韦酯及阿德福韦酯联合拉米夫定治疗组;加拿大多伦多总医院评价恩替卡韦治疗拉米夫定耐药患者96周的临床研究显示,恩替卡韦1mg取得了良好疗效。 此外,对于拉米夫定失效的慢性乙肝患者,博路定能有效促进ALT复常及组织学改善

慢性乙肝使用核苷类抗病毒药物治疗,发生病毒耐药是不可避免的事情,但1mg博路定为耐药患者重新燃起希望。目前,1mg博路定是《中国慢性乙肝防治指南》中推荐,用于拉米夫定耐药后的挽救治疗。

 

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