派罗欣（聚乙二醇干扰素α-2a）常见问题回答

• 日期：2009/9/19
• 来源：诺本医药编辑

关于咨询派罗欣问题，特归纳常见问题答疑如下：

1、问：我是慢性乙型肝炎患者，检查是小三阳，肝功能正常，HBV DNA﹤1000 copies/mL，现在很久没有用药，可以用派罗欣（聚乙二醇干扰素α-2a）吗？  
    答：你这种情况不需要用药，只要定期（一般每3～6个月）复查肝功能、HBV DNA和肝脏B超就可以了，有异常要及时治疗。

2、问：派罗欣是什么药，怎么用的，要用多久啊？
    答：派罗欣是一种长效干扰素，是聚乙二醇（PEG）与重组干扰素α-2a（以下称普通干扰素）结合形成的长效干扰素。2003年在中国上市，当时主要应用于慢性丙型肝炎的治疗。2005年5月10日，“派罗欣”经中国食品药物监督管理局于批准正式成为我国第一个用于治疗乙型肝炎的长效干扰素，也是目前全球唯一一个被中国、美国、欧盟批准治疗乙肝的长效干扰素。用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次135ug或180 ug，每周1次，共48周，腹部或大腿皮下注射。而派罗欣联合利巴韦林治疗方案已被出台的《中国丙型肝炎防治指南》推荐为目前治疗丙肝的首选用药方案。

3、问：慢性乙型肝炎患者哪种情况可以用呢?
    答: 派罗欣适用于治疗成人慢性乙型肝炎。患者不能处于肝病失代偿期(肝硬化)，慢性乙型肝炎必须经过血清标志物（转氨酶升高、HBsAg，HBV DNA高）确诊，通常也需获取组织学证据，而且没有其他禁忌症的患者才考虑用。

4、问：使用派罗欣有什么禁忌吗？
    答：有的。禁用于已知对α-干扰素、聚乙二醇或本品任何成分过敏的患者；有精神病、自身免疫性疾病、糖尿病、甲状腺功能异常、心肺肾功能不良、牛皮癣、眼底病变患者要慎用干扰素。这些患者在选择抗病毒治疗药物时，可考虑使用核苷类药物或苦参素类中药进行抗病毒治疗。

5、问：派罗欣治疗慢性乙型肝炎疗效怎么样呢?
    答： 2006年沪港国际肝病会议（3月25～28日）发表的派罗欣（聚乙二醇干扰素α-2a 40KD）医学研究表明，派罗欣治疗亚洲病人疗效显著且持久，另有其他相关研究正在进行。

6、问：我现在用拉米夫定耐药了，可以换用派罗欣吗？
    答：只要你的病情符合上述第三条，且没有禁忌症，就可以换用派罗欣或其他核苷类似物药物来抗病毒治疗。

7、问：现在用其他核苷类似物抗病毒或干扰素治疗，可以换用派罗欣吗？
    答：如果现在抗病毒治疗方案有效，先坚持原来方案，并定期复查，暂不考虑换用派罗欣。