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【世界肝炎日】抗击肝炎,预防先行

来源:中山六院日期:2015-7-28
  核心提示:2015年7月28日,是世界卫生组织确定的第五个世界炎日。今年世界炎日的宣传主题是“抗击肝炎,预防先行”。

2015年7月28日,是世界卫生组织确定的第五个世界炎日。今年世界炎日的宣传主题是“抗击肝炎,预防先行”。
     每年的世界肝炎日,旨在提高公众对肝炎的认知,尤其是高危人群,促进医务工作者和政府对肝炎的重视。由于肝炎暂无有效预防措施,早发现早诊断是防治疾病的关键。常见的肝炎有病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等,引起肝炎的原因包括病毒感染、饮酒、脂肪代谢异常、长期应用药物及保健品、自身免疫等因素。生活中,经常外出就餐、饮酒、饮食油腻、缺少体育运动、心情不畅等均有可能影响肝脏。
    夏天胃口不好 或是肝炎作怪,患了肝炎,食欲差、消化不好的表现是很常见的,严重的可有厌食油腻、恶心、呕吐等表现,尤其是黄疸型肝炎病人表现更严重。这主要是因为肝脏是分泌胆汁的器##官,而胆汁对脂肪的消化吸收起着重要作用。患肝炎后,肝细胞大量被破坏,分泌胆汁的功能减低,影响了脂肪的消化,故而不喜欢油性食物。肝炎患者胃肠道充血、水肿,蠕动减弱,胃肠功能紊乱,也会影响食物的消化与吸收,加之许多物质因肝脏功能减退,不能由肝脏来充分解毒,在体内蓄积,也会导致食欲减退、恶心、厌油腻。
    肝病为什么在夏天容易发作?很多人埋怨在夏天容易发现肝出了毛病,这到底是什么原因?由于气候原因,人体身体、作息、心理容易受到影响,容易导致肝病发作。
    夏天4个肝病诱因
    1、暴饮暴食,在夏天出现的更为频繁,聚会是引发暴饮暴食的最常见原因。造成肝胆、肠胃、胰腺等脏器的过重负担,加重肝脏或胆囊的病变。
    2、醉酒,夏季外出就餐聚会的机会相应增多,饮酒过量引起肝病复发的事例也很多。绝大多数酒精要经肝脏代谢,在短期内喝下大量的酒,会对原本就患病的肝脏带来沉重的代谢负担,引起急性发病。
    3、劳累,夏季很多人会延长夜生活时间,在外唱歌、聚会。缺乏休息过于疲惫,检查肝功能往往发现转氨酶升高。这是由于,过度疲劳会让肝脏缺氧、缺血的情况加重,容易使原来已经受损的肝细胞因缺氧、缺血而坏死。
    4、感冒受凉,夏天气候反复无常,客观造成了细菌病毒感染机会大大增多。肝炎患者一旦重叠感染其他病毒或细菌,往往可以诱发已经平稳多年的肝病,引起肝病复发。
    肝炎的早期症状1无明显诱因而突然感到身疲无力、精神倦怠、两膝酸软等或全身倦怠感日趋严重;2、食欲不振,恶心;3、持续性低热,或并发恶寒,排除其他感染;4、注意力不容易集中,或失眠多梦;脸色晦暗失去光泽,或皮肤发黄、瘙痒;巩膜黄染,尿色发黄;5、右上腹闷痛、胀痛,或隐隐作痛等。
    五种病毒性肝炎,所谓会传染的肝炎是指活动期的病毒性肝炎。分为甲乙丙丁戊五型,其中乙型肝炎和丙型肝炎较为常见。
    甲型肝炎主要通过污染手、水、食物和食具等经口感染,一般以平时生活接触为主要传播方式,大部分为隐性感染。
    乙型肝炎传播较为复杂,可通过血液、体液等传染,其传播途径主要有以下3种:围产期的母婴传播、经输血和医源性传播以及性传播和密切接触传播。
    丙型肝炎主要是通过血液及血制品传播,其次是注射毒品者及不洁的注射,性传播、围产期传播、医源性传播发生的频率较低。
   丁型肝炎主要传播途径也是输血和应用血制品,平时生活接触也有可能,围产期传播少见。未感染乙肝者不会单独感染丁肝。
    戊型肝炎绝大多数流行为水型流行,多发生于雨季及洪水季节后,平时生活接触传播是仅次于水型传播的第二危险因素。
    肝炎认识上的误区,在做检查的时候,有很人会有这样的疑惑,转氨酶升高一定是患了肝炎吗?转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。专家表明,转氨酶升高不一定是患了肝炎,任何原因导致的肝细胞或心肌、骨骼肌等器##官细胞损伤都有可能出现转氨酶异常。常见的肝病如酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝以及胆道疾病也可出现转氨酶升高。
    妊娠期患有肝炎时该怎么办,处在妊娠期的患者会比较关心,妊娠期患有肝炎时该怎么办,如何保护肝脏以及胎儿健康?专家指出,首先,乙型肝炎的患者应在完善各项检查,确保指标适合生育的情况下开始妊娠,在妊娠期间应去专业的传染病医院建档,定期检查肝功能、病毒定量等各项指标,婴儿出生时及时注射免疫球蛋白及乙肝疫苗。
    病毒性肝炎最主要的预防方法是接种疫苗,甲肝、乙肝最主要的预防方法是接种疫苗。目前的病毒性肝炎中,甲型、戊型肝炎是经肠道传染、肝炎病毒随患者或健康带毒者的粪便排出,当人们饮用或食用肝炎病毒污染的饮水或食物后,即可导致人体发病。其他一般经过体液传播,主要是血液传播。对于预防乙型、丙型、丁型肝炎,因主要通过血液传染,一年四季均可发病,因此,预防的重点是切断血液传染途径。
    2002年开始,我国把乙肝疫苗纳入免疫规划,免费为适龄儿童接种乙肝疫苗,13年来为2亿名儿童接种了乙肝疫苗。自2009年启动新医改后的3年间,我国为所有15岁以下的青少年补种乙肝疫苗,总共补种数量为6800万。
专家介绍,2005年至今,从整个疫苗监测的不良反应来看,乙肝疫苗并没有发生异常情况,主要的一些反应还是因为个体因素导致,但像比较严重的过敏性休克发生率是比较低的,在百万分之一以下。不管从全球监测的结果来看,还是从我国的监测结果来看,乙肝疫苗的安全性在所有疫苗当中是最好的。
    公众一定要养成良好的卫生习惯和坚持治病的信心,肝炎患者的家属、反复输血及血制品者,血液透析者、多个性伴侣者、静脉药瘾者、接触血液的医务工作者等高危人群要定期筛查。专家建议,对于病毒性肝炎患者,要做好自身防护,避免交叉感染,及时到正规的医疗机构进行治疗。


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