肝癌、肝炎、肝硬变三者之间的关系

核心提示: 癌、炎、肝硬变三者之间的关系:病毒性肝炎约有l0%发展成慢性活动性肝炎,而慢性活动性肝炎中有50%可发展成肝硬变。其中以乙型肝炎为主,其次为丙型肝炎,甲型肝炎因恢复快,预后好,不转变成肝硬变

    近些年来我国原发性癌的发病率和死亡率有升高的趋势。经过病理组织和特殊检查发现80%癌组织内有乙肝病毒表现抗原的存在。由此可见:肝炎、肝硬变、肝癌3者之间的关系相当密切。难怪有人称肝炎、肝硬变、肝癌是“肝病的三步曲”。

 

  根据我国肝癌高发区既往调查资料证实:肝癌多,肝炎亦多,肝硬变也多。扶绥县对肝大、肝炎、肝硬变者367例进行了随访和前瞻性调查研究,发现肝病组肝癌死亡率573.1010万,对照组只占126.0410万,而自然人群中仅占76.6510万。另一组报告手术切除114例肝癌合并肝硬变的高达86.8%

 

  由此可见,并非所有的肝炎、肝硬变患者都会发生肝癌,临床上我们常见到肝硬变患者有的患病已3040年了,甚至终生也未出现癌变。

 

  临床调查资料显示:病毒性肝炎约有l0%发展成慢性活动性肝炎,而慢性活动性肝炎中有50%可发展成肝硬变。其中以乙型肝炎为主,其次为丙型肝炎,甲型肝炎因恢复快,预后好,不转变成肝硬变。

 

  近年来的资料特别强调,乙型肝炎病毒(HBV)感染对肝癌的重要性,至少有80%的肝细胞肝癌患者有乙型肝炎病毒感染。有资料证明,慢性乙型肝炎表面抗原携带者患肝细胞肝癌的危险性为阴性人群的40倍。

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