美发现糖尿病干细胞新疗法 病人可摆脱药物依赖

• 日期：2009/10/4
• 来源：诺本叶编辑

13名身患I型糖尿病的巴西病人近日欣喜若狂，因为借助一种新型干细胞移植疗法，他们不用再依赖胰岛素，也不用其他任何药物维持生命。

美国医学杂志刊登了这一研究成果，在医学界引起强烈震动。

I型糖尿病又被称为先天性胰岛素依赖型糖尿病。过去，I型糖尿病人需要终身注射胰岛素以保持血糖正常浓度。尽管这一疗法存在不小风险，但这是I型糖尿病治疗第一次取得如此成就，堪称糖尿病治疗史上的重大突破。

突破13名患者不用再服药

《美国医学会杂志》10日刊登一份研究报告宣称在糖尿病治疗上取得突破。医学人员在巴西对15名I型糖尿病患者进行干细胞移植实验，结果有13名患者都已摆脱胰岛素依赖，也不需服用其他药物。第一位接受实验的患者不注射人工胰岛素已有3年。

作为糖尿病两种临床类型之一，I型糖尿病是一种自体免疫性疾病，是由人体免疫系统把胰腺内产生胰岛素的细胞当作外来细胞将其消灭造成的。它不如II型糖尿病普遍，但病人必须终身依靠注射胰岛素以维持生命。
研究者之一、美国芝加哥西北大学医学院的理查德·伯特博士说，“这是I型糖尿病治疗历史上第一次取得如此成绩，病人不用任何药物或任何治疗，血糖浓度保持正常”。

前景还需研究以确保安全

针对这一干细胞移植新疗法的潜在风险，有人提出质疑。比如，干细胞移植的潜在危害包括不孕不育和晚期发作癌症。然而15名接受实验的患者无一死亡，也没有出现持久的副作用。

也有很多医学人员对干细胞疗法的前景抱有十分乐观的态度。《美国医学会杂志》社论说，实验结果很可能会引发新一波研究热潮，最终帮助人类预防和治愈糖尿病。

不过，为了保证干细胞治疗的成功率和安全，研究人员还需要对干细胞移植疗法进一步研究，以确定它能否作为I型糖尿病的普遍疗法。何柳(新华社专稿)

实验病人需住院3周

伯特说，他们在得到巴西道德准则委员会批准后，在巴西圣保罗大学的骨髓中心进行了这一实验。这15名实验对象年龄在14至31岁之间，刚被诊断为I型糖尿病患者不久。他说，这一时间很关键，因为此时患者体内产生胰岛素的细胞还没有完全被免疫系统损坏。

伯特说，病人前后大约住院3周时间。不少患者在实验过程中因疗法的副作用有反胃、呕吐和脱发的现象。不过，副作用没有持续太久。

疗法干细胞移植实验步骤

首先刺激患者体内生成新干细胞，从血液中把它们提取出来。

接着对患者进行大剂量化学治疗，持续数天，促使患者的人体免疫系统停止运作，这样体内残余的产生胰岛素的细胞能够免遭免疫系统“毒手”。

当然，在免疫系统不工作期间，病人必须住院并依靠烈性药物以阻挡疾病侵袭。

然后，医生把之前从病人血液中提取的干细胞注射回病人体内，形成新型免疫系统。这一新免疫系统将不再会对产生胰岛素的细胞发起攻击。

 

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广东糖尿病处于快速增长期 青年患者5年增4倍

南方都市报  
10年间广东省糖尿病发病率暴增4倍，年轻化趋势明显。记者昨天从广东省糖尿病年会上获悉，2007-2008年最新的调查显示，广东省糖尿病症处于快速增长期，相比较2002年广东省糖尿病流调结果，年龄在20-39岁的，在五年时间内，糖尿病患病率增长了4倍。

发病年龄年轻化与生活方式有关
据中华医学会糖尿病分会副主任委员、中山三院副院长翁建平教授介绍，2007-2008年广东省糖尿病流调结果显示，2007-2008年20-74岁居民糖尿病患病率为12.6%，超过全国平均水平。与1997年的调查结果相比，10年内我省糖尿病患病率增加了4倍。与2002年调查结果相比，五年内20-39岁、40-49岁、50-59岁、60岁以上四个年龄段，糖尿病患病率分别增长了4倍、3倍、2倍和3.5倍，20-39岁这个年龄段的糖尿病患病率增长最高。这说明广东省糖尿病正处于快速增长期，糖尿病发病年龄呈现年轻化趋势。

为什么发病年龄会出现年轻化趋势？

翁教授指出，这与现在的年轻人生活方式有关。超重肥胖人数增加，饮食结构不合理，三高食物摄入量太大；运动量、体力劳动量大大减少；晚睡晚起、吸烟、饮酒过多，生活无规律；生活压力大，精神过度紧张，出现不良情绪却无法及时排解，这些都是糖尿病年轻化趋势的主因。

年轻人知晓率远低于老年人
虽说广东省糖尿病正处于快速增长期，但调查结果显示糖尿病患者知晓率为35.6%，低于本次调查的全国水平(43%)。糖尿病知晓率随年龄增大逐渐增高，青年、中年和老年人群的糖尿病知晓率分别为19.6%、37.75%和42.9%。

 

翁建平教授介绍，很多年轻人并没有意识到自己年纪轻轻就有可能患上糖尿病，因此很少进行血糖方面的体检，预防意识也很差。即便患上糖尿病，很多年轻患者在早期甚至会没有什么感觉，待出现并发症到医院就诊时身体状况已经很差。因此预防青年人糖尿病的关键是要养成良好的生活习惯。肥胖以及有糖尿病家族史的人群应每半年检查一次血糖，便于及早发现病情。
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