混着吃、加量吃、预防性吃......药剂师提醒：是药三分毒，这样吃很危险！

• 日期：2023/2/1
• 来源：本站原创

近期国家调整优化疫情防控措施，由于担心感染或感染后得不到有效救治，很多人开始对照网上流传的“新冠药物清单图”，“抢药”“囤药”，更有甚者，因为害怕感染而提前吃感冒药。然而这非但不能防病毒，反而带来了麻烦。

浙大二院药剂科主任助理何巍副主任药师提醒，“是药三分毒”，感冒药“加量吃”也好，“混着吃”也好，都会对身体造成严重损害。今年情况比较特殊，市民在用药时更需要谨慎对待。

 

一，预防性吃感冒药，70岁老人肾病复发

最近一段时间，杭州市民何女士发现，家里的餐边桌上已不是以往为一日三餐服务的瓶瓶罐罐，取而代之的是各类用于发热、咳嗽、咽喉痛等治疗感冒类的药物，种类繁多，数量惊人。“细数数品种有近20种，每一类都有三盒以上，中西药都有。”何女士说，这些都是自己70岁的母亲近段时间囤的药，而且她还发现，很多药都被“盗”了一两颗，她怀疑家里是不是进了老鼠。

这两天，母亲向她说起最近腰酸背痛，还有血尿的情况。何女士吓坏了，“这症状像是之前的IgA肾病复发了？好端端的怎么会如此呢？”于是，她赶紧带母亲到医院就诊，果不其然，检查结果显示母亲的尿液红细胞“++”，血肌酐高达200umol/L，超过了正常值。

在医生的追问下，何女士母亲才说出实情：因为自己身体较弱，基础疾病多，害怕感染病毒，就试着吃感冒药预防，也不知道哪种才对自己有效，就每一种都试试。

“原来‘偷药’是自己的妈！”何女士哭笑不得摇头，“相比新冠，肾病更可怕，造成这样的情况，真是得不偿失。”

二，是药三分毒，多少都会有些“伤肝损肾”

何巍介绍，肾脏是人体的“净化中心”，其主要功能是清除体内新陈代谢的产物和毒物，调节机体水盐和酸碱平衡，维持机体内环境稳定。人吃药后，药物通过血液代谢到全身，最终要通过肾脏来解毒并排泄到体外。如果此前患有慢性基础病，如糖尿病、肾炎等，不按医嘱乱吃一通感冒药，很容易加重肾脏负担，严重者可致肾衰甚至尿毒症。

“市面上很多的感冒药都含有多种成分，用于缓解普通感冒或流行性感冒引起的各类症状，比如对乙酰氨基酚就是其中最常用的退烧药成分，不但西药类的感冒药大都含有该成分，连不少中成药类的感冒药也会添加对乙酰氨基酚。”何巍表示，感冒药“混着用”导致的某种药物成分过量常常是伤肝损肾的“元凶”。

比如作为常用的退烧药，对乙酰氨基酚虽然安全性较高，但是如果服用剂量超量，它会对肝脏、肾脏等产生损害。同时混用多种感冒药，很容易造成对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药过量，这时如果患者有肝脏、肾脏的基础疾病，如肝炎、肾炎等，就更容易会发生严重药物性损害甚至危及生命健康。

而且，除了感冒药外，大部分药物都是通过肝脏代谢，肾脏排泄，所以，在没有症状或明确疾病诊断的情况下，不建议擅自服药。

三，根据症状选择用药，千万不要重复用药

国家卫健委推荐的用药清单中的药物原则上都是比较安全的，但还是不建议“预防性吃药”，更不建议“混着吃”，随意的药物“加量吃”会导致严重的后果，小小感冒药也是如此。

“如果感冒或者感染新冠症状轻微，可先采用多喝水、多休息、加强营养等方式来缓解，如果持续没有缓解，也要对症下药。发烧吃退烧药，咳嗽吃止咳药，千万不要叠加使用。”何巍建议，成人与儿童对乙酰氨基酚用法不同，儿童应根据年龄和体重选择用药剂量，两次用药间隔时间不宜低于4-6小时，24小时内不超过4次，而成人一般每日用药3次，每日摄入最大量应不超过2000毫克。因此，用药前一定要仔细查阅说明书，即使只服用一种药物，也不能随意增减剂量。儿童和婴幼儿的用量则应当根据体重严格计算。

此外，一些特殊人群，比如老年人、儿童、孕妇，有慢性基础疾病如心脏病、高血压、甲亢、青光眼、慢性肾炎、肺气肿等的患者，在服药前应咨询药师或医生。

最后，何巍提醒，大家在自行购买感冒药的时候，应当认真咨询驻店药师，并详细阅读药物说明书，不可想当然地“混搭”，如果不小心过量服用感冒药引起身体不适，要及时就医，最好将服用的药物一同带去，并向医生仔细描述近期服药情况，切勿觉得感冒药是非处方药就“肆意妄为”。