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23岁男子脚麻1周疑似肿瘤,开刀后医生惊呆了!

来源:更多日期:2019-7-27
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小高今年23岁,广州人,最近1周出现右脚麻痛,右膝关节活动困难,一瘸一拐地来到医院就诊,做CT发现腰椎附近有肿物,医生怀疑是恶性肿瘤

后来医生为小高进行手术,开刀后发现其腰椎旁有大量白色泥沙样物质,已经严重压迫到神经,花了近6个钟才清理干净!


白色泥状物到底是什么?


经过综合检查,医生分析压迫小高腰椎的白色泥沙样物质是痛风石,不是恶性肿瘤,痛风才是导致小高脚麻的“凶手”!

原来小高由于长期喜欢吃高嘌呤、油腻食物,极少运动锻炼,3年前开始出现全身多处关节疼痛、肿胀,当时就已经被诊断为痛风。


但3年来,小高一直没有坚持吃降尿酸药,痛风反反复复,每次发作他只是吃点止痛药或是去诊所打激素针来止痛,过后就觉得没什么事了,却没想到腰椎上也长了痛风石。

痛风石不都是长在手、脚关节的吗?怎么腰椎也会长?


会长痛风石的部位

痛风石常见于第一跖趾、指(趾)间、踝、腕、膝、肘关节等处,发生在脊椎的痛风石比较罕见,但也不是没有。


脊椎中,又数腰椎最容易“中招”。为什么是腰椎,而不是颈椎、胸椎?主要是因为腰椎负重大,易损伤,所以痛风多发生于腰椎,颈椎次之。

脊椎痛风石的症状

如果脊椎长痛风石,由于外表看不见痛风结节,所以通常没有一般痛风性关节炎的典型症状,诊断起来也比较困难。


痛风石发生于脊椎会导致脊髓长期受到压迫,患者可出现发热、长期背痛、脚麻无力、脊柱疼痛等症状,严重的还会造成瘫痪。

脊椎痛风石的治疗

对于痛风石的治疗,我们在往期文章里已经提到过,强调通过服用降尿酸药物(如非布司他、苯溴马隆),控制血清尿酸水平长期维持在300umol/L以下,可以减少或消除体内沉积的尿酸盐,使痛风石逐步溶解变小,直到消失。


而对于痛风石长在脊椎,存在脊髓压迫症状的患者,应尽早实施手术解除压迫症状,改善功能,减少对神经的损伤。


但是手术切除后也不是一劳永逸的,一定要结合降尿酸药物治疗,并且在饮食上减少嘌呤摄入,不然痛风石又会慢慢长回来。


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