23岁男子脚麻1周疑似肿瘤，开刀后医生惊呆了！

• 日期：2019/7/27
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小高今年23岁，广州人，最近1周出现右脚麻痛，右膝关节活动困难，一瘸一拐地来到医院就诊，做CT发现腰椎附近有肿物，医生怀疑是恶性肿瘤！

后来医生为小高进行手术，开刀后发现其腰椎旁有大量白色泥沙样物质，已经严重压迫到神经，花了近6个钟才清理干净！

白色泥状物到底是什么？

经过综合检查，医生分析压迫小高腰椎的白色泥沙样物质是痛风石，不是恶性肿瘤，痛风才是导致小高脚麻的“凶手”！

原来小高由于长期喜欢吃高嘌呤、油腻食物，极少运动锻炼，3年前开始出现全身多处关节疼痛、肿胀，当时就已经被诊断为痛风。

但3年来，小高一直没有坚持吃降尿酸药，痛风反反复复，每次发作他只是吃点止痛药或是去诊所打激素针来止痛，过后就觉得没什么事了，却没想到腰椎上也长了痛风石。

痛风石不都是长在手、脚关节的吗？怎么腰椎也会长？

会长痛风石的部位

痛风石常见于第一跖趾、指（趾）间、踝、腕、膝、肘关节等处，发生在脊椎的痛风石比较罕见，但也不是没有。

脊椎中，又数腰椎最容易“中招”。为什么是腰椎，而不是颈椎、胸椎？主要是因为腰椎负重大，易损伤，所以痛风多发生于腰椎，颈椎次之。

脊椎痛风石的症状

如果脊椎长痛风石，由于外表看不见痛风结节，所以通常没有一般痛风性关节炎的典型症状，诊断起来也比较困难。

痛风石发生于脊椎会导致脊髓长期受到压迫，患者可出现发热、长期背痛、脚麻无力、脊柱疼痛等症状，严重的还会造成瘫痪。

脊椎痛风石的治疗

对于痛风石的治疗，我们在往期文章里已经提到过，强调通过服用降尿酸药物（如非布司他、苯溴马隆），控制血清尿酸水平长期维持在300umol/L以下，可以减少或消除体内沉积的尿酸盐，使痛风石逐步溶解变小，直到消失。

而对于痛风石长在脊椎，存在脊髓压迫症状的患者，应尽早实施手术解除压迫症状，改善功能，减少对神经的损伤。

但是手术切除后也不是一劳永逸的，一定要结合降尿酸药物治疗，并且在饮食上减少嘌呤摄入，不然痛风石又会慢慢长回来。