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股骨头坏死如何科学治疗

来源:诺本医药风儿叶日期:2019-6-19
  核心提示:股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死,因其病因多样、发病隐匿、治疗周期长、致残率高的特点,又被称为“不死的癌症”。 原以为这个病不多见。自从因为“通络生骨胶囊”接触了很多股骨头坏死的病人,才发现原来有这么大的群体。

怎么理解股骨头坏死呢?是一种无菌性的骨头缺血性坏死,是股骨头的“芯”由于“缺血”坏死,骨组织被吸收,留下一个空洞区(囊性区,被软组织填充,没有支撑力)。此时股骨头的结构就像萝卜“糠”了一样。

发展到后来,内部结构的破坏会导致整体的支撑能力下降,在上身重量的压迫下,股骨头原本的圆形轮廓由于空洞区域的塌陷变的不规则,就像萝卜被“啃”过一样。

 把这么一根有缺陷的萝卜,作为髋关节这个“轴承”的构件之一来承接躯干和下肢,可想而知轴承很快就磨坏了,最后彻底变成了一根“烂”萝卜。

 

糠萝卜阶段可以认为是股骨头坏死早期、中早期(股骨头未塌陷),啃过的萝卜是中晚期(股骨头已塌陷),而烂萝卜则到了晚期(塌陷且合并骨关节炎)

 

 

【早期】

股骨头坏死早期治疗主要有两个目的,一改善疼痛;二保髋。股骨头坏死时骨髓腔内压力增高,可以采用微创钻孔减压术,向病变区域微创钻孔减压,在骨缺损的部位植入新骨,进而缓解疼痛,延缓病情发展,推迟髋关节置换时间。

【中期】

股骨头坏死病情复杂,中期常常合并多种并发症,对症治疗是关键,可通过药物仪器、生活调节等改善循环、减少负重,达到消除疼痛的目的。

【晚期】

股骨头坏死晚期,如果患者疼痛症状明显,严重影响正常生活,出现功能受限,建议行关节置换手术。从目前的情况看,髋关节置换手术在国内做的已经非常多了,积累了大量的临床经验,效果一般都非常好。通过肌肉、关节的康复锻炼,几乎可以恢复正常人的功能活动。

    及早发现股骨头坏死对延缓疾病的进展(仅仅是延缓,股骨头坏死很难治愈)极为重要,然而不幸的是,就像很难看出萝卜糠了一样,股骨头坏死早期也不容易被发现!


 病因

引起股骨头坏死的原因很多:除了常见的应用激素、大量饮酒、股骨颈骨折外,此外还有很多原因没有明确!

建议有激素应用史、长期大量饮酒史或髋部严重外伤史的朋友要警惕起来,如出现较长时间的腹股沟部位深部的不适时,去正规医院找医生查一查

 

早期期治疗的主要目的是:控制疾病进展、改善疼痛症状、尽量延缓塌陷的时间(一般从发现股骨头坏死到股骨头塌陷为3年左右时间)

 

股骨头坏死平时调养

祛除病因如酒精和激素,控制体重,少搬重物; 

避免蹦跳等剧烈运动,改为做非负重的锻炼如游泳、骑车等; 

应用非甾体类抗炎药和抑制骨破坏的药物; 

辅助的医疗器械---活血化瘀作用

药物治疗

通络生骨胶囊是非典时期国家药监局绿色通道批准上市的一个药物。非典期间,为了控制感染并发症,大量使用糖皮质激素,以致很多人股骨头坏死,这个老教授的秘方就推到了治疗前线。

  早期中期都会选择保髋治疗,毕竟置换髋关节是一个大手术,后期还需要维护以及有使用年限。

【通络生骨胶囊成分】木豆叶

【通络生骨胶囊适应症】活血健骨、化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死,症见髋部活动受限、疼痛、跛行、肌肉萎缩、腰膝酸软、乏力疲倦,舌质偏红或有瘀斑,脉弦。

使用注意事项

1、     通络生骨胶囊刚开始使用,有部分人会有腹泻便溏的类似过敏症状。可以适当减量,1-2周症状会减轻。

2、     服药期间,个别患者可能出现短暂的髋关节疼痛加剧,这是死骨吸收的正常反应,此时应注意减轻负重。

3、     服用疗程,一般要1年半到3年,有症状改善要坚持用药

 

 

药物治疗不理想情况下,或者发现已经晚期,那还有最后一个选择:人工关节置换手术。做手术最好选择正规的三甲医院。



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