甲亢用什么外用药好?广州哪里有卖?

核心提示:

佳琪亚(甲巯咪唑软膏) 用于:治疗甲状腺功能亢进症。长期治疗可使病情缓解,亦可用于甲状腺一次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状改善,以及不能进行手术治疗者。
用精密定量泵每次按压挤出软膏0.1g(含甲巯咪唑5mg),然后均匀涂敷于颈前甲状腺表面皮肤(在喉结至胸骨上窝之间),甲状腺明显肿大者局部隆起部位)。用手指在涂敷局部轻轻揉擦3-5分钟以使药物进入甲状腺内。
     佳琪亚的随机双盲临床研究结果表明,口服甲巯咪唑片每日三次,每次10mg与局部涂抹佳琪亚每日三次每次10mg的临床疗效相似。因此,在口服甲巯咪唑片剂量固定于每日三次每次10mg的病人可改为佳琪亚每日三次,每次0.2g(含甲巯咪唑10mg)局部涂抹。
     佳琪亚为局部透皮给药,除佳琪亚说明书中推荐的用法用量外,佳琪亚其它剂量与口服制剂给药的剂量相关性尚不明确,因此在做剂量调整时应换用口服制剂。
目前治疗甲亢的方法,仍然是口服抗甲状腺药物(ATD),放射性碘和手术治疗3种,从治疗药物或治疗方法都没有发展。由于口服抗甲状腺药物引起的全身不良反应比较严重,如衰竭、粒细胞缺乏可导致病人死亡。限制了此类药物的应用。研究显示,口服甲巯咪唑每天的最佳有效剂量为15mg ,而安全剂量为10 mg,可见若想达到有效剂量,就必须以牺牲用药安全为代价,也就是说,必须加大剂量,使病人处于“亚中毒”状态才能发挥治疗效果。设想用一种能通过“靶向”输送的方法,把甲巯咪唑不经过内服,而直接运送到甲状腺组织内,如此,就可以将有效剂量降低到安全剂量,既可以提高疗效,又可以降低副作用,不是会更理想吗!我国新研制的甲巯咪唑软膏佳琪亚局部应用,就很好地解决了这一问题,安全,方便,疗效确切,全身反应少。受到广大患者的青睐。
     佳琪亚软膏局部涂用,经过上海长征医院、华山医院等单位的临床验证,认为佳琪亚软膏与口服甲巯咪唑疗效相当,控制率84.8%,有效率97%,而口服甲巯咪唑控制率73.8%,有效率96.9%。两组疗效无明显差别。
   1)用量用法:通常的软膏用量是能难计算的,佳琪亚软膏用进口的精密定量泵,每按压1次,挤出软膏0.1g(含甲巯咪唑5mg),然后均匀涂敷于颈前甲状腺表面皮肤。用手指在涂敷局部轻轻揉擦3~5分钟,使药物侵入甲状腺内。临床研究表明,口服甲巯咪唑片每日一次,每次10mg与局部涂抹本品每日三次每次0.1mg相比,把药物剂量从每天10Mmg减少到每天0.3mg,药量减少了2/3,而临床疗效相当。不良反应:1.局部反应:如瘙痒、灼热、紧缩、脱屑、丘疹等,发生率约为19.4%,一般反应较轻,可以耐受,无须处理,1~2周后可自行消失。
  2)全身反应:有功能异常和粒细胞减少,发生率为1.4%。比口服给药的全身反应明显减少。
  3)用药注意:⑴ 为了减少局部反应需,保持颈部清爽;涂敷软膏用力要轻;涂药局部尽可能不用肥皂洗;⑵定期检查肝功能和血象,若出现肝功能异常或白细胞减少,请立即停药,请医生进行对症治疗。  、
     4)孕妇用药:药物可通过胎盘屏障,对胎儿造成不良影响,因此,在孕妇使用本品前应充分权衡利弊。在正确、合理地使用情况下,本品仍是治疗孕妇甲亢的一个有效药物。随着妊娠时间的延长,孕妇甲亢病情可以减轻,药物剂量也应随之减少、部分孕妇在分娩前2~3周可停药。因甲巯咪唑可经乳汁分泌,引起婴儿甲减,故甲亢母乳期应禁
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